王春环转自大纪元
【大纪元9月21日讯】（自由亚洲电台记者安培报导）原中国卫生部副部长，现中国医师协会会长殷大奎近日在演讲中谈到中国医疗卫生体系中的不公正现象。他说，政府投入的医疗费用80％都是为党政干部群体服务，而大多数农民都是自费医疗。
中国医疗卫生体制应该进行什么样的改革？以下是记者安培邀请黑龙江的自由撰稿人石成仁先生和原美国国立卫生院研究员庞玉斌先生进行的讨论。
记者：中国医疗卫生体系内不公正现象最近引起关注，原来中国卫生部副部长殷大奎最近谈到：“中国政府投入的医疗费用中，80%都是给党政官员为主的群体服务的。其中全国党政部门有200万各级官员长期请病假，40万名官员长期占据在干部病房、干部招待所里面，而另一方面农民又是没有钱看病。”
首先请问黑龙江的石先生，您看为什么会出现这种不公平的现象呢？
石成仁：应该说是一个传统和制度的问题，这应该是涉及到体制问题。因为老实讲，中国党政干部虽然说不上是特权阶层，但是事实上它一直是特权阶层。现在中国也有医疗保险，比如在城市里、在我这样地方的保险一年最高额是3000元起，在我的邻近地区一般是5000元起。
但是党政干部要住院，实际上保险也是这个数字，但是他实际消费回来可以花多少报多少，由地方领导干部说了算！他签了字就可以报销。只要够级别的党政干部直接看病，他不按照级别数字报销，就有高干病房。
另外干部看病因为是特权阶层，医生给干部看病也不需要什么制度，直接到他家里看。另外中国主要设施集中在城市，农村基本也没有什么医疗设施，一般就所谓的卫生院。
记者：华盛顿的庞医生，您怎么看中国国内医疗体系内的医疗费用的分配不公平现象？
庞玉斌：我很同意刚才这位先生的分析，简直一针见血，就讲了它这特权阶层，连80%都给干部用了，辛苦的农民根本就无医无药，这种情况我是觉得这位先生分析的很对，我很同意。
本质上是因为共产党的本质暴露出这问题，它就是为私的、为己的、为了少数人的利益，所以现在社会的不公正、不公平、贫富悬殊它的本质就是这样。
最近我看了一篇文章《九评共产党》，把共产党从创立以来到现在的罪恶描写出来。特别是它从49年到现在杀了中国人 8000万，比二次世界大战加起来的人数还多，所以我是觉得共产党是不行了，它再保先也没有用。
记者：中国媒体报导，中国的发改委和卫生部门都在起草医疗卫生改革的方案，那么在这方面施先生您有什么具体的建议吗？
石成仁：这种卫生资源分配不公平的现象，一方面好的医疗设施不应该仅仅集中在大城市里，因为中国好的医疗设施、医疗资源都集中在大都市和中心城市。都市越大医疗设施、医疗资源越丰富。
比如北京、上海、广州或者是省城相对讲，一级比一级好，越往下去医疗设施、医疗资源就越差，医疗设施、资源本身份配就不公平。中国的城乡差距之大在各个方面都能体现出来，在医疗方面体现甚至就是更突出一些。
另一个是制度必须透明到位，光有制度不行，中国现在特权阶层有没有制度，制度有，它不好使，因为制度没有人监督它就不好使，所以说设施医疗资源分配要尽可能均衡，而且制度尽可能到位。
第三个问题，医疗保险现在仅仅医疗保险对于真正的医疗还是不够用，有些像大病、重病远远不够用，重病是没有办法。国家已经在建立关于重病、大病医疗救度机制。现在有一些重病、大病，只能靠一些媒体的呼吁，社会捐款，这毕竟是杯水车薪，有些人是呼吁不了，有些得了重病、大病的人只好等待。
关于中国的医疗问题不公平我得补充一点，它不是金钱问题。我过去年轻时在农村搞过行医，那农村的农民历来是有病一般不就医，一个是没有钱就医，他要是即便有钱，他也相当麻烦，他也不轻易去，也不愿去。
记者：刚才石先生谈到了对于中国医疗卫改革的建议，庞医生您在这方面有什么见解？
庞玉斌：过去我是在中国当医生的，在大医院当医生的。当时毛泽东都看到这个问题，他要把医疗卫生的重点放在农村去，现在己经二、三十年了，实际上根本就没有做到而且问题越来越严重。
现在让我提具体的什么建议，我爱中国，但是现在的情况我觉得共产党让它从体制的内部解决问题，它已经没有这个能力，它已经腐败透顶了。这么一种情况下，给它建议，毛泽东都建议它能执行吗？它执行不了！
它就是为自己的利益坑害老百姓，所以现在我是心凉了，没有办法来治疗中国的问题，它现在医疗系统的问题不是说医疗系统就比别的系统就坏、问题就大，实际各个系统仔细看一下，全都一样，根本的问题就是掌权的人不为老百姓着想。
（据自由亚洲电台录音整理）(https://www.dajiyuan.com)
