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中国医疗腐败观察:现行的医疗体制的主要弊端

2021年02月20日 综合新闻 ⁄ 共 593字 ⁄ 字号 暂无评论

薛林新转自博讯网

现行的医疗体制的主要弊端是:第一,目前的医疗体制使政府对医疗卫生事业的投入严重不足,只有国民总收入的5%用于民众医疗,致医院“以药养医”。实际上,医院80%的收入来自病人。政府给医生发工资,但医生工资较低微,不得不靠药回扣生存。“医药分家”的构想已经被提出很多年,但每当要触及”医药分开”等关键问题,总是由于各种原因“绕过去”。每一次的医疗体制改革新方案,都在社会上引起高度关注,卫生部会向全社会征集方案长达数月之久。但结果整个医改方案通篇都是如何提高医疗服务,建立医疗保障这些老套路,又是空谈,不敢触及腐败的体制,而是游走于各种利益之间。所以,每次医改就像一阵清风吹过,草草收场,忽悠一下受煎熬的老百姓。
      第二,现行的医疗体制中没有合理的监督程序进行严格监督。比如采购部门、涉及到比较专业的部门一定要监督,设置比较可行的制度出来。近年出现的药品集中招标采购,目的是遏制不正之风和暗箱操作,但事实是反而导致环节增多,出现了药品采购由原来的“分散、散浸式腐败”转向“集中、管涌式腐败”的局面。过去医药企业要公关的对象还只是医院院长、药剂科主任、科室主任和医生,现在则又增加了分管的卫生局长、招标办主任、药事委员会成员。邓小平曾说:“制度好可以使坏人无法任意横行,制度不好可以使好人无法充分做好事,甚至会走向反面。”显然,医疗腐败的严重态势与整个医疗体制密切相关。

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