杨华栋转自博讯网
疫情持续下，中国四川乐山发生公立医院疑似因为高负债而倒闭的事件，引起高度关注。有评论表示，公立医院倒闭的情况罕见，这与中国政府实施严格的防疫政策，导致医院无法正常经营而收入大减，以及将医疗资源大量用于核酸检测有关。
2022年8月20日
有评论表示，公立医院倒闭的情况罕见，这与中国政府实施严格的防疫政策，导致医院无法正常经营而收入大减，以及将医疗资源大量用于核酸检测有关。图为，身穿防护服的工作人员携带消杀设备在武汉市中心医院外。
疫情持续下，中国四川乐山发生公立医院疑似因为高负债而倒闭的事件，引起高度关注。有评论表示，公立医院倒闭的情况罕见，这与中国政府实施严格的防疫政策，导致医院无法正常经营而收入大减，以及将医疗资源大量用于核酸检测有关。
中国多家媒体广泛报道，四川省乐山市第四人民医院在疫情爆发期间，疑似因负债而倒闭的消息。
翻查医院官方网页，最后一则公示是在去年9月27日，说明医院的财政状况，2020年度收支总计为人民币2885万元，比2019年时的4024万元减少近1140万元，收入下降达28%。医院解释，收入减少与财政专项拨款收入减少，以及受疫情影响，使医院的收入大幅减少。
中国媒体引述医院的前员工表示，早在疫情前，医院已有亏损，拖欠多家供货商费用；疫情发生时，医院运营成本增加，有药品供应商提告医院，导致院方帐户被冻结，使四川乐山市第四人民医院被迫关闭。
公立医院关门 疫情是最后一根稻草
这名前员工表示，乐山市第四人民医院曾是乐山市最好的医院，而疫情是压垮这家医院的最后一根稻草。
四川省乐山市第四人民医院属“二级甲等”的综合公立医院，这次的倒闭事件，引发中国网民关注，有网民用“千古奇谈”形容事件，是第一次听到公立医院会倒闭，也有网民担心，疫情下是否有更多公立医院要倒闭。
除了公立医院倒闭外，中国信息社会研究所所长王俊秀日前也在微博披露，北大医院可能出现财务问题，无法退还手术押金的情况，事件曝光后引发网民高度讨论。王俊秀16日补充，医院已主动与他联络并解释是支付环节出问题，会把押金退还，也承诺会改善退款支付的安排。
四川乐山市第四人民医院官网截图
前医务人员：地方政府刻扣拨款 小医院首当其冲
四川前医务工作者孙丽对本台表示，近期出现的种种医疗怪现象，与中国扭曲的医疗体制有关。她表示，中国的医保制度一直不健全，地方政府会扣留给医院的拨款，规模小的公立医院，因负债倒闭是可以预见的结果。
孙丽：“之前公立医院刻扣或拖款药商药品款、器材商的器材款，用作大搞基建和医疗的硬件设施，但这两年因为疫情和经济导致的因素，这类高额的负债，是需要医院以营利支付。但是在中国的医疗体制下，国家财政并没有给予医院多少的支撑，反而在医疗体制下进行大量的抽血，以填补在其他地方的亏空。”
防疫扰民众医疗计划 医院收入断炊
根据中国国家卫健委早前公布有关公立医院整体营运情况，2020年全国共有753家三级公立医院亏损，占43.5%，也有约4成的二级医院通报出现亏损，较2019年增加16.75个百分点，反映中国医院亏损的情况普遍。
但时事评论员方原表示，公立医院因为负债而倒闭的情况属罕见。这次四川的个案，可以从医院的经营和疫情等方面分析。他表示，中国的公立医院服务属垄断行业，虽然地方财政支持有限，但由于医疗服务需求大，在正常情况下，公立医院也不会出现资不抵债的问题，但因为疫情封城，打乱市民的日常生活和对医疗服务的需求，使医院收支出现失衡。
方原：“医疗的资金以前进得多，出得也多，但疫情的原因，突然要医院去防疫，不能正常营运，打乱医院正常的营业收入，导致如何应付人员开支（出现）问题。公立医院这种建立在庞大支出下的财务平衡，一旦被外力打断，他们的财务马上就会崩盘，难以经营下去。”
核酸检测透支医保基金 医院倒闭潮让普通人受害
方原又指出，中国政府为要满足“清零”等防疫政策，浪费大量医疗资源和医疗保险，本应投放在医院的资金被转移到防疫，令医院陷入财政危机。
方原：“大量的医保基金用在疫情防疫各方面的工作，特别是无谓的防疫开支，例如打疫苗和做核酸等，造成大量的浪费，等于提前透支了医保基金的存底，也等于是把医疗资金做了财政支付的转移，医院的资金需求被做防疫和核酸的公司拿走，这种转移令医院变成受损的群体，引起财务危机，经营不下去只能关门，还会有大量的医院步其后尘。”
江苏宜兴时评论人士张建平表示，早前中国国家医保局已要求禁止动用医疗保险基金，支付大规模核酸检测的费用，这已反映因为“清零”的要求，导致地方公立医院受地方政府的财政问题影响，而出现倒闭现象。但他表示，发生财政问题的医院，都不是为干部服务的医院，反映制度分配不公，会影响一般民众接受医疗服务的权利。
张建平：“中国大量的医疗资源，经过估算，7成以上都是用于特权阶层，真正用于平民百姓医疗服务的财政开支，只有3成不到，反映社会资源分配的问题。”
张建平认为，无法维持公立医院的服务，可能会影响社会的稳定性，中国政府要改善情况，先要处理医疗制度资源分配不公的根本问题，应取消特权阶层的特别医疗补贴，以及医院分级等制度，才能确保民众享有公平的医疗服务，维持社会稳定。
记者：陈子非 责编：陈美华 郑崇生 网编：瑞哲
